среда, 3 июля 2019 г.

Что такое УЗИ сердца

   Существует множество методов исследования различных характеристик нашего сердца. Самыми распространёнными являются ЭКГ (электрокардиография) и ЭхоКГ (эхокардиография, УЗИ сердца). В большинстве случаев, этих двух исследований, анализа крови и непосредственного осмотра хватает кардиологу, чтобы поставить диагноз и назначить лечение.

   Сердце человека состоит из четырёх отделов: левый желудочек, левое предсердие, правый желудочек и правое предсердие. В левых отделах течёт артериальная кровь (обогащённая кислородом), которая поступает из лёгких и разносится по всему организму. В правых отделах - венозная, которая поступает от всех органов и тканей организма в сердце, а далее - в лёгкие. Внутри сердца есть клапаны, которые пропускают кровь только в одном направлении.

   ЭхоКГ - исследование сердца с помощью ультразвуковых волн.  Проводится врачом ультразвуковой диагностики. На УЗИ сердца оцениваются: состояние клапанов, стенок сердца, размеры полостей, все потоки крови внутри сердца и в крупных сосудах.

   Такие характеристики, как ритмичность, состояние системы, проводящей электрический импульс в стенках сердца, оцениваются на ЭКГ.
 ЭхоКГ, как и ЭКГ можно проводить детям с самого рождения.
 Ниже перечислены самые частые "находки" при проведении УЗИ сердца.

   Функционирующее овальное окно (открытое овальное окно, ООО) - малая аномалия развития, часто встречающаяся у детей. Это - сообщение между правым и левым предсердиями, которое существует во внутриутробном периоде в норме, и постепенно закрывается после рождения ребёнка. Сообщение может зарасти до 3-5 лет, а может сохраниться на всю жизнь. При наличии данной патологии, противопоказаны занятия дайвингом, тяжёлой атлетикой, борьбой. При ООО сохранён овальный клапан, который не пропускает массивного потока крови из левого предсердия в правое, в отличие от другой патологии - дефекта межпредсердной перегородки (ДМПП). При ДМПП, как и при ООО, определяется сообщение между правым и левым предсердием, но это сообщение может быть больших размеров и, соответственно, больше отражаться на гемодинамике. Самое главное отличие - это то, что в отверстии нет клапана, который бы препятствовал массивному сбросу крови слева направо, как при ООО. Вопрос о лечении решается при учёте различных характеристик сердца, определяемых на ЭхоКГ.

   Пролапс митрального клапана - провисание створок клапана в обратную сторону, что нарушает его основную функцию ("пропуск" потока крови только в одну сторону). Может быть врождённым и приобретённым. Лечение зависит от степени регургитации (обратного потока крови).

   Гипертрофия миокарда левого желудочка - утолщение стенок левого желудочка. Может развиться без явных причин (гипертрофическая кардиомиопатия, ГК), может быть результатом других болезней (например, гипертоническая болезнь, атеросклероз, кальциноз клапанов сердца). У детей встречается крайне редко. Течение ГК крайне вариабельно: от полного отсутствия симптомов до тяжёлой сердечной недостаточности или внезапной смерти (около 36% всех внезапных смертей у спортсменов в США связаны с ГК).

Комментариев нет:

Отправить комментарий