вторник, 2 июля 2019 г.

Щитовидка, щитовидная железа

Щитовидка (правильное название - щитовидная железа) - это небольшой орган
весом 15-20 г, расположенный на передней поверхности шеи.

На протяжении всей жизни гормоны играют важнейшую роль практически в каждом
процессе, происходящем в нашем организме. Все железы эндокринной системы тесно
взаимодействуют между собой, что объясняет тот факт, что даже при незначительном
сдвиге в функции одного органа происходят изменения во всем организме.

Основной функцией гормонов и всей эндокринной системы является поддержание
гомеостаза - нормальных значений различных веществ в крови и, таким образом,
всех происходящих в организме процессов.

Известно большое число заболеваний щитовидной железы. Тем не менее, почти
все они могут быть объединены в три большие группы.

активность железы может уменьшаться, что сопровождается снижением уровня
гормонов в крови (это состояние называется гипотиреоз)
активность железы и уровень гормонов могут повышаться (это тиреотоксикоз или
гипертиреоз)
активность железы не изменяется
Щитовидка имеет форму бабочки и располагается на шее спереди от трахеи и снизу
от гортани. Она состоит из двух долей, соединенных перешейком. Прощупывается
щитовидная железa у большинства людей, за исключением лиц с развитой шейной
мускулатурой и клетчаткой.

Ткань железы состоит из двух типов клеток, продуцирующих гормоны. Большинство
из них составляют клетки, выделяющие в кровь тиреоидные гормоны - гормоны
щитовидной железы - тироксин (Т4) и трийодтиронин (Т3). Последние получили
свои названия по количеству атомов йода в их молекулах.

Функция щитовидной железы находится под контролем гипоталамо-гипофизарной
системы. В гипоталамусе синтезируется вещество, регулирующее деятельность
железы - тиротропин-рилизинг гормон (ТРГ). Этот гормон, попадая в гипофиз,
приводит к продукции им тиреотропного гормона (ТТГ), который стимулирует деятельность
железы и образование Т4 и Т3. Из них основным гормоном является Т4. Достигая
своих "органов-мишеней", он превращается Т3, который непосредственно
воздействует на клетку.

В крови большая часть тиреоидных гормонов находится в связи с белком-переносчиком
и неактивна, в то время лишь небольшая свободная фракция гормонов активна
и выполняет свои функции. Некоторые лекарственные препараты, в том числе противозачаточные
средства, могут влиять на уровень белка-переносчика в крови, и т.о. на уровень
связанных с ним гормонов.

Другой вид клеток, имеющийся в щитовидной железе, продуцирует и выделяет
в кровь другой гормон - кальцитонин. Он участвует в регуляции уровня кальция
в организме, который является основным материалом для построения костей, а
также необходимым веществом для проведения импульса в нервной и мышечной ткани.

Основной функцией щитовидной железы является поддержание нормального метаболизма
(обмена веществ) в клетках организма. Гормоны железы стимулируют обмен веществ
практически во всех клетках и регулирует практически каждый процесс в организме
- дыхание, прием пищи, сон, движение, а также процессы во внутренних органах
- от сердцебиения до работы репродуктивной системы.

Тиреоидные гормоны необходимы для нормального умственного и физического развития.
Наряду с гормоном роста, вырабатываемым в гипофизе, они отвечают за нормальное
развитие костей скелета. Недостаток гормонов щитовидной железы в детском возрасте
приводит к прекращению роста, а дефицит их при беременности - к недоразвитию
мозга будущего ребенка.

Довольно часто у пациентов с заболеваниями щитовидной железы имеется зоб
- увеличение органа выше допустимых значений (нормальный объем у мужчин -
9 - 25 мл, у женщин - 9-18 мл; может быть определен с помощью ультразвукового
исследования). В норме щитовидная железа несколько увеличивается в подростковом
возрасте, при беременности, а также после наступлении менопаузы. В зависимости
от того, увеличивается весь орган или отдельная его часть, различают соответственно
диффузный или узловой зоб. Ниже приведены некоторые заболевания, сопровождающиеся
развитием зоба:

эндемический (диффузный эутиреоидный) зоб - заболевание, вызванное недостатком
йода в окружающей среде
диффузный токсический зоб (болезнь Грейвса-Базедова) - заболевание, сопровождающееся
повышением активности щитовидной железы
тиреоидит (зоб) Хашимото - аутоиммунное заболевание, часто приводящее к недостаточной
функции щитовидной железы
зоб на фоне приема тиреостатических препаратов (тиамазол и др.), некоторых
пищевых добавок и витаминов
аденома щитовидной железы - доброкачественная опухоль щитовидной железы
рак щитовидной железы - злокачественная опухоль щитовидной железы

Комментариев нет:

Отправить комментарий